筛查,诊断和治疗前列腺癌的男性人数减少

2020-09-09 admin
一项新的研究表明,近年来,前列腺​​的筛查和诊断有所下降,而在确诊的男性中使用确定性治疗的情况有所减少。该研究结果在早期网上公布癌症,癌症学会的同行评议期刊。

围绕前列腺特异性抗原(PSA)检测进行前列腺癌筛查的价值存在大量争议,2012年预防服务工作队反对PSA检测的建议正是这一争论的重点。提出该建议的部分原因是,与通过根治性前列腺切除术或放射线治疗临床上无意义的前列腺癌相关的潜在危害(如勃起功能障碍和尿失禁)。

在对大约600万男性的全年数据进行的分析中,PSA测试,前列腺活检和前列腺癌的检测在2009年至2014年之间显着下降,最明显的是在2011年之后。每100例接受PSA测试的患者的前列腺活检率在学习期间从1.95到1.52。在研究期间,每次前列腺活检的前列腺癌发生率从0.36增加到0.39。在新的前列腺癌诊断中,采用确定性局部治疗的比例从69%降至54%。2011年之后,PSA测试和前列腺癌的发病率均显着下降。

“除了发现前列腺癌筛查减少之外,我们发现被诊断患有前列腺癌的男性更少,而接受手术或放射治疗的前列腺癌男性更少。这意味着,他们很可能选择主动监测以降低前列腺癌的发病率。患前列腺癌的风险。” “这一点很重要,因为主动监视在许多男性中被证明是安全的,并且避免了与前列腺癌治疗相关的问题,例如尿失禁和勃起功能障碍。围绕前列腺癌筛查的部分争议是那些没有进行前列腺癌筛查的男性。需要手术或接受放射治疗的前列腺癌患者仍在接受这些治疗。如果这些男性正对其低风险前列腺癌进行积极的监测,

重庆男科医院指出大学医学院的医学博士,博士在随附的社论中指出,需要进行进一步的研究以确定哪些男性将从筛查中获得最大价值,并确定和纠正前列腺癌护理服务中的差距,以最大程度地减少过度治疗,同时可以避免将来转移前列腺癌的发生。他写道:“关键是进行PSA筛查-除活检和前列腺癌治疗外-更智能,而不是更频繁地进行。”